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  高血压是引起心血管疾病发生发展的重要危险因素,进行高血压的控制能有效降低心血管疾病的患病率和死亡率。天津市胸科医院心内科主任丛洪良教授告诉记者,中国高血压调查(CHS)结果显示,中国成人高血压患病率为27.9%,男性高于女性,患病率随年龄增加而升高。重庆印尼分分彩开奖号码中国≥18岁成人高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%,治疗控制率为37.5%,国内高血压控制情况不容乐观。

  天津市高血压现况如何呢?

  两个字:严峻。在天津市13个社区卫生服务中心及基层医院33997例居民进行高血压现况调查结果显示,高血压患病人数为18267例,患病率达到53.73%;高血压知晓率为58.92%;治疗率为56.63%;控制率仅为15.68%。天津市高血压用药控制甚至低于全国水平。

  1.联合用药比例低。重庆印尼分分彩开奖号码我市高血压病人的管理存在着极大的问题,国内外指南一致推荐单药治疗控制不佳或2级以上高血压患者采用联合治疗方案;对老年患者起始即可采用小剂量2种药物联合治疗,或用固定复方制剂,然而,我市2级高血压的双药联合仅为23.97%,3级高血压双药联合仅为25.05%,老年患者的双药联合也仅为23.15%。我市高血压用药存在着严重的不合理,使得高血压的达标率明显低下。

  2. 血脂控制严重不足。超一半人群血脂异常,达65.35%(全国成人40.40%,发达国家25.1%—31.7%),老年人群达69.7%,我市血脂异常明显高于全国平均水平和发达国家。

  3. 糖尿病患病率较高。重庆印尼分分彩开奖号码患病率为19.53%,高于全国同年龄段人群(6.1%)3倍多,而老年人群患病率更高,达29.60%。

  4. 肥胖控制不容乐观。我市调查人群肥胖率为28.58%,明显高于全国同年龄段人群(15.7%,发达国家37.7%),而中心肥胖率达到了75.92%,在65岁以上人群甚至达到了85.37%,为高血压控制的重要阻碍。这些主要危险因素控制不佳,是心血管疾病成为本市死亡原因排位第一的主要原因。

  提高高血压控制率三件事

  1.重视高血压危险因素控制

  包括年龄、男性、肥胖、中心肥胖、少数民族、农村、低家庭年收入、低学历、吸烟、饮酒、糖尿病、血脂异常以及心血管病和卒中家族史等,对于这部分人群,我们应当加强高血压的宣传教育。

  2.提高高血压联合用药率

  天津市城乡居民高血压单药用药达到62.97%,双联用药为24.51%,三联用药仅为4.08%。加强教育、随访或许是提高降压药物联合的有效措施。

  3.监测血压从18岁开始

  监测血压是唯一可以及时发现高血压的方法。要做到重庆印尼分分彩开奖号码_科学监测血压,下面这些注意事项得记牢。

  测量血压时,要在相对安静的状态下,因为情绪激动等因素会造成血压波动,导致测量结果不准确。

  另外,血压测量的位置至关重要。通常建议通过普通袖带测量肱动脉血压,不推荐进行腕部血压测量。

重庆印尼分分彩开奖号码  建议进行测量三次以上,通常来说,首次测量血压往往会比实际值稍高一些,取平均值比较准确。

  另外,还有一种高血压被戏称为“白大衣高血压”,就是部分患者在医生测量血压时血压就偏高,但在自己家中测的血压或经24小时动态血压监测时血压均正常。临床中医生通常会选择相信患者自己在家测量的血压值的,不必那么紧张。

  几个误区要避免

  “没感觉”血压就不高不用治?错!

  有些人血压稍高一点就反应明显,但也有部分人群在血压已经升高到一定程度时,依然不会感到不适。即便没有明显不适感,但高血压对身体的损害可能已经形成,所以,血压升高应及时就诊。

  一旦开始吃药就要终生用药?分情况

  一旦开始服用药物后,是否需要终生用药,也是高血压患者关注的重要问题。高血压患者在用药一段时间、将血压降至正常范围后,如果能辅之以生活习惯的改善,包括减少盐的摄入、保持适量运动等,是有停药可能的。

  高血压的发病,受到饮食、生活习惯及遗传因素等众多因素的影响,并不是所有患者都可通过改善生活方式就能控制血压的。总的来说,生活方式的改善是治疗高血压的基础,当这种改变达不到改善目的时,应及时进行药物治疗。

  血压降下来就停药?“蜜月期”过去血压还会升高

  还有部分患者在服药一段时间、血压降到正常值后便自行停药。高血压不是感冒,会伴随终生,部分高血压患者开始服药后有一段“蜜月期”,血压下降到正常范围且能维持一段时间,这部分患者可以暂时停药,但同时要密切监测血压,等“蜜月期”过去,血压可能还会再次上升,因此,需要根据血压水平及时调整治疗方案。(邱琳荃、张平、屈志萍)

  受访专家

  天津市胸科医院 心内科主任丛洪良教授

  二级主任医师、教授,天津市有突出贡献专家,享受国务院特贴,天津医科大学和南开大学医学院博士生导师,天津市心血管病研究所所长,天津市胸科医院心脏科主任。

  现任世界冠脉介入学会会员(FSCI)、中华医学会心血管病分会委员、中华医学会心血管病分会介入学组副组长、中国医师协会心血管分会常委、中国医师协会转化医学学组副组长、中国老年病学会心脑血管病分会常委、中国老年心血管病防治联盟第一届委员会副主委、中华医学会老年病分会心血管学组副组长;天津市心血管介入质量控制中心主任、天津市药物专业委员会心血管专家委员会主委、中国老年医学学会高血压分会天津市省级工作组组长、天津医学会心血管病学会副主委、天津市医师协会心血管分会副会长、天津市药学会老年药专业委员会副主任委员、天津市转化医学副主委等。